Круглосуточно, без выходных
Записаться на прием

Белая горячка

Неумеренное употребление спиртных напитков достаточно распространённое явление. Последствия такого поведения приводит к проблемам в социальной сфере. Негативно сказывается алкоголизм и на здоровье человека. Одним из явных проявлений зависимости от этилового спирта является алкогольный делирий, или как говорят в народе, белая горячка.

Данная патология развивается на фоне отказа от алкоголя. Обычно она проявляет себя после 48 часов с момента прекращения потребления спиртных напитков. Длиться до 5 дней.

Основные симптомы белой горячки после запоя: галлюцинации, сбои в работе сердечно-сосудистой системы, тремор конечностей, судороги и повышенная температура тела. В некоторых случаях расстройство настолько сильное, что приводит к летальному исходу.

Бред. Белая горячка. Наркологический центр Нармед

Чтобы не стать очередной жертвой алкоголизма рекомендуется начать лечение, обратившись к специалистам нашей наркологической клиники. У нас работают опытные доктора, способные справиться с самой трудной задачей. Белая горячка лечится, если не затягивать посещения нарколога.

Бесплатная консультация с врачом наркологом по телефону клиники +7 (495) 648-66-16

 

Как появляется белая горячка

Для людей, бесконтрольно потребляющих спиртное, белая горячка не редкость. Она диагностируется примерно у 50% алкоголиков, которые не имеют возможности выпить очередную дозу этилового спирта в течение нескольких дней. В особой группе риска находятся люди с длительным стажем злоупотребления алкоголем и алкогольной абстиненцией в анамнезе. 

Приступ белой горячки может развиться и по причине отмены приёма некоторых видов транквилизаторов, если больной находится в стойкой зависимости от них. Улучшить состояние пациента можно только с помощью лечения. В большинстве случаев терапия организуется в условиях стационара с использованием лекарств и витаминов.

 

Белая горячка и похмелье: отличия

Стоит отметить, что алкогольный делирий относится к тяжёлой форме абстиненции. Если похмелье начинает проявлять себя в течение первых суток, белая горячка диагностируется на вторые, третьи сутки. Её симптомы часто провоцируют нарушения сна и переутомление.

Больной алкоголизмом. Белая горячка. Наркологический центр Нармед

Белая горячка: симптомы

Продолжительность делирия, вызванного алкоголизмом, мы уже знаем. Он заканчивается в течение пяти дней. Правда, отмечаются случаи, когда симптомы патологии сохраняются до 2-х недель.

Последствия после белой горячки выражаются в серьёзном помрачении сознания, различных нарушениях  работы ЦНС. При отсутствии лечения летальность больных составляет 37%. Если у своего родственника или знакомого вы наблюдаете симптомы, похожие на алкогольное расстройство, необходимо проконсультироваться с врачом-наркологом. Самолечение недопустимо и опасно.

Впервые о психозе  такого рода заговорили в 1813 году, когда для определения болезни был использован термин «белая горячка». Но признаки психического нарушения были хорошо известны с 18 века. Симптомы белой горячки у мужчин и у женщин во многом схожи. Однако у слабого пола начало болезни имеет свои особенности. Белая горячка у женщин начинается с депрессивного состояния в умеренной или тяжёлой форме.

Для мужчин и женщин признаки делирия сначала выражаются в ночных кошмарах, перевозбуждении психики, дезориентации и не понимания происходящих событий. Для патологии характерна вегетативная гиперактивность. Это повышение артериального давления, увеличение ЧСС, частое дыхание. Почти у половины больных поднимается температура тела. Некоторых пациентов мучают мышечные судороги.

Симптомы алкогольного делирия появляются неожиданно, а их пик приходится на 4-5 день. В ночное время состояние больного может ухудшиться.

Бесплатная консультация с врачом наркологом по телефону клиники +7 (495) 648-66-16

К другим проявлениям болезни относят:

·      нарушенное восприятие действительности. В основном это различные виды галлюцинаций. В возбужденном состоянии человек видит фантастических существ, слышит голоса, чувствует несуществующие запахи. Возможны и ложные тактильные ощущения;

·      приступы беспокойства, паники, предчувствие приближающейся смерти;

·      трудности в разговорной речи. Больной не может правильно составить даже небольшое предложение;

·      проблемы с логикой. Алкоголик не способен к простым логическим действиям.

Делирий, вызванный отказом от употребления спиртного, часто путают с алкогольным галлюцинозом. Если патология первого типа вызывает галлюцинации, которые больной воспринимает с полным доверием, то расстройство второго типа не представляет опасности для жизни. Оно диагностируется у 20% людей, находящихся в той или иной степени зависимости от спиртного.

Патогенез

Процесс формирования алкогольного делирия полностью не изучен. Причины возникновения психического расстройства не совсем ясны учёным. Но известна прямая взаимосвязь воздействия этилового спирта на ЦНС и симптомов психоза.

Механизм развития

Патология психики, симптомы которой начинают проявлять себя через несколько дней после отказа от спиртного, угнетают обмен веществ в ЦНС. Этанол изменяет работу основных нейромедиаторов, от концентрации которых напрямую зависит течение психических и физиологических процессов организма.

Разрушения мозга. Белая горячка. Наркологический центр Нармед

Гамма-аминомасляная кислота относится к важным тормозным медиаторам. Она понижает чувствительность нейронов, которые не могут нормально реагировать на внешние воздействия. Приём небольшого количества этанола увеличивает активность рецепторов медиатора. В результате проявляется седативное действие спиртного. Человек расслабляется и чувствует себя хорошо. Но длительное употребление напитков, содержащих этиловый спирт, негативно сказывается на работе рецепторов. Их чувствительность снижается, уровень ГАМК уменьшается.

Глутамат, другой нейромедиатор, имеет противоположное действие. Он оказывает влияние на NMDA-рецепторы. Разовый приём алкоголя подавляет их активность. Но частое употребление спиртного увеличивает количество этих рецепторов и уменьшает чувствительность других нервных клеток, передающих сигнал возбуждения и торможения.

У хронических алкоголиков наблюдается дисбаланс системы нейромедиаторов. При прекращении употребления этилового спирта, организм пытается вернуть себе химическое равновесие. Частично мозг контролирует производство гамма-аминомасляной кислоты, но не может нормализовать работы глутоматных рецепторов. Данные процессы приводят к перевозбуждению ЦНС под воздействием больших доз глутамата. Нейроны перевозбуждаются. Организм реагирует на это симптомами психоза.

Признаки белой горячки выражаются в треморе конечностей, тахикардии, увеличении кровяного давления. Вегетативные нарушения возникают вследствие того, что ГАМК необходим для передачи нервных сигналов между нейронами. В результате теряется полный контроль над работой сердца, сосудов, и других органов и систем.

Таким образом, белая горячка, это компенсирующий ответ организма на большие дозы этилового спирта.

Классификация

Патологические процессы, протекающие в мозге, нарушают работу ЦНС, провоцируя различные расстройства. Белая горячка характерна не только для алкоголиков. Оно может проявить себя при различных заболеваниях.

Для характеристики подобной патологии в прежние годы использовали различные термины, объединённые диагнозом «бред». Определялась болезнь по возбуждённому сознанию, нарушению внимания. Но объективной картины такой подход не давал.

В настоящее время клинику бреда сузили до минимума. В диагнозе остались только когнитивные особенности, а в термине «делирий» упор сделан на элементах возбуждения.

Белая горячка, симптомы и признаки которой стали называться алкогольным делирием, делиться на множество видов:

1.     Классическая. Её симптомы развиваются последовательно.

2.     Смешанная:

·      Систематизированная. С галлюцинациями, напоминающими отдельные сцены;

·      с вербальными (слуховыми) галлюцинациями.

3.     Тяжёлая:

·      профессиональная (начинается с классической формы. Постепенно расстройство мышления и галлюцинации исчезают. Больной начинает выполнять профессиональные движения, которые совершает на своей работе);

·      мусситирующая с тяжёлым помрачением сознания, дисфункцией двигательных способностей, соматовегетативными нарушениями;

·      атипичная. Характерна для людей, ранее перенёсших психоз, вызванный алкоголя. Её симптомы напоминают шизофрению;

·      с нереальным, несуществующим содержанием;

·      с утратой контроля над своими действиями (психическими автоматизмами).

В медицинской литературе имеется и другая классификация признаков белой горячки у мужчин, предложенная Н.Шараповым:

1.     С кратковременным течением:

·      гипнагогическая с яркими снами, беспричинным страхом, кратковременными зрительными галлюцинациями;

·      гипнагогический онейроид. Грезоподобное помутнение сознания в котором реальность совмещается с галлюцинациями и фантастическими сновидениями;

2.     С типичным течением:

·      классический делирий, развивающийся в три этапа;

·      с синдромом Кандинского, характерного для шизофрении;

·      с бредом ревности, когда больной полностью уверен, что жена или муж ему изменяет;

·      с ротоглоточными галлюцинациями (алкоголику кажется, что ему в горло попало инородное тело).

3.     С тяжёлым течением:

·      завершённое и незавершённое расстройство;

·      со степенью влияние на органы и системы организма.

Алкогольная «белочка» это уже явный признак больших проблем с психикой. Только врачебная помощь может спасти человека, вернув ему личностные качества и здоровье.

Стадии развития

На первой стадии болезни пациент начинает испытывать беспокойство. Он не находит себе места, не может нормально спать. Тревога начинает занимать все его мысли. Днём он чувствует вялость и апатию. Вместе с этим меняется его физиологическое состояние. Кожа бледнеет, у неё появляется синюшный оттенок. Алкоголик потеет, повышается температура тела, наблюдается тахикардия. Но период с такими признаками может и отсутствовать.

На следующей стадии сознание больного заполняется воспоминаниями, наплывающими образами. Здесь уже появляются галлюцинации. Человек ещё вполне способен критически оценивать себя. Но определить своё положение в пространстве и во времени ему не всегда удаётся.

Бесплатная консультация с врачом наркологом по телефону клиники +7 (495) 648-66-16

Далее белая горячка проявляет себя галлюцинациями различного вида, в том числе обонятельными и тактильными. Пациент не может правильно сориентировать себя в пространстве, оценить положение тела. Его эмоции и разговоры непосредственно связаны с видениями и ощущениями. Речь отрывочная. Внимание быстро переключается с одного объекта на другой. С наступлением сумерек психоз усиливается.

Алкоголизм. Белая горячка. Наркологический центр Нармед

Если «белочка» пришла, её симптомы исчезают после длительного сна. Иногда признаки болезни проходят постепенно. Наблюдают и волнообразное течение психического расстройства, при котором приступ то ослабевает, то возобновляется, но каждый раз во всё меньшей степени.

Возможные осложнения

Тяжёлая зависимость от этилового спирта нарушает нормальную работу всех систем и органов человека. Алкоголизм опасен своими осложнениями, требующими обязательного лечения.

Последствия белой горячки непосредственно сказываются на работе печени, органа, где этиловый спирт перерабатывается на безопасные для человека химические вещества, воду и углекислый газ. Но большие объёмы алкоголя разрушают клетки печени. В процессе многолетнего пьянства на ней образуются рубцы. В конечном итоге развивается цирроз и больной погибает.

Лечение в данном случае включает использование антибиотиков и специальных препаратов, удаляющих жидкость из живота. При отказе от терапии возможен рак печени или печёночная недостаточность.

Другой формой осложнения является алкогольная кардиомиопатия. Это поражение сердечной мышцы, вызванное воздействием этилового спирта. Прогрессирующая сердечная недостаточность иногда дополняется ишемией миокарда. Это всё серьёзные заболевания, с длительным и трудным лечением. Больному может потребоваться пересадка сердца.

«Адская белочка» вызывает и алкогольную невропатию. Спиртные напитки, при длительном употреблении, разрушают нервы. В результате нервные импульсы с трудом проходят до мозга, органов и тканей. Человек в таком состоянии ощущает покалывание, боль, онемение отдельных участков тела. Начинаются проблем с работой мышц. Отказывают ноги, спина, руки.

Алкоголик. Белая горячка. Наркологический центр Нармед

Восстановить повреждённые нервные ткани невозможно. Облегчить состояние поможет физиотерапия и медикаментозное лечение.

Характерный для белой горячки синдром Вернике-Корсакова. Это повреждение мозга на боковых стенках в его промежуточной части (таламусе) и в центре (гипоталамусе). Данные изменения необратимы и приводят к нарушению памяти. Для лечения используют витамин Б1. Прохождение сигнала в мышцы улучшается, но память не восстанавливается.

Приступ белой горячки у человека лишает его здраво рассуждать и мыслить. Больной может потерять сознание и упасть, нанеся себе увечье. Осложнения негативно влияют на ход лечения заболевания. Некоторые симптомы патологии, даже при квалифицированной терапии, могут сохраняться год и более. Например, бессонница или эмоциональные всплески, сменяющиеся апатией.

Бесплатная консультация с врачом наркологом по телефону клиники +7 (495) 648-66-16

 

Белая горячка: истории пациентов

В наркологической клинике «НарМед» лечат больных алкоголизмом с различными психическими и неврологическими осложнениями, в том числе и после запоя и белой горячки. Вот два последних отзыва пациентов, которые согласились поделиться своими ощущениями в ходе приступа болезни:

1.     Иван, 36 лет.

Что значит поймать белку на языке алкоголиков? Это значит, чуть ли не посидеть от страха. Со мной начали разговаривать демоны. При этом видения и голоса были настолько реалистичны, что у меня не возникало никаких сомнений в реальности происходящего. Мне казалось, что я даже могу читать мысли чертей, которые пытались заманить в ловушку.

2.     Сергей, 53 года.

В детстве я видел, как мой дядя в алкогольном приступе прятался от несуществующих людей. Это было забавно. Но что-то подобное случилось и со мной. Однажды, после длительного запоя, я ночью услышал шёпот. Кто-то обсуждал меня и хотел как-то наказать. Утром я подумал, что мне это приснилось. Но уже вечером, когда я сильно мучился от похмелья, вдруг увидел, как из фотографии вышли мои умершие дедушка с бабушкой, и начали ругать меня последними словами. Это было так страшно, что я убежал в другую комнату и спрятался в шкафу.

Эти пациенты успешно пролечились в клинике «НарМед» и сейчас вполне здоровы. Но стоит им снова употребить алкоголь, как можно заново «словить белочку» с более тяжёлыми симптомами.

 

Диагностика заболевания

Для определения психической патологии необходимо руководствоваться симптомами болезни и исключить такие изменения в организме больного, как алкогольный гепатит и электролитические нарушения в обменных процессах. Приступ делирия, вызванного злоупотреблением спиртным, можно спутать с такими заболеваниями, как:

·      инсульт;

·      энцефалит;

·      отравление психоактивными веществами;

·      абсцесс мозга;

·      уремия.

Это далеко не полный перечень нарушений здоровья, имеющих некоторые симптомы, сходные с делирием. Поэтому только опытный врач может поставить точный диагноз.

Психозы, вызванные алкоголизмом, сопровождаются бредом, галлюцинациями. Но данные расстройства могут являться и признаками шизофрении, не имеющей отношения к спиртным напиткам. Но именно алкоголь даст толчок к развитию психических эпизодов.

Нарушения психики, не имеющие признаков «белки», чаще возникают во время употребления спиртного. Они выражаются в беспричинной тревоге, бессоннице, плохом настроении. У больного может появиться депрессия, сексуальные дисфункции, гиперсомния. Поэтому диагностика алкогольного делирия является сложным процессом. Клиницисты должны выявить степень зависимости больного от этилового спирта, документировать состояние пациента и особенности течения заболевания.

Белая горячка отличается от делирия, вызванного приёмом лекарств или стимуляторов психики, а так же от аметивного синдрома, причина которого скрывается в наличии тяжёлого инфекционного заболевания. При наличии основания предполагать алкогольный делирий, нужно обратиться к психиатру или наркологу.

 

Белая горячка: лечение

Ни о каком самолечении делирия в домашних условиях не может быть и речи. Соматические и неврологические нарушения, сопровождающие патологию, осложняют течение болезни, которая и так находится в острой фазе. Поэтому терапевтические мероприятия организуются исключительно в стационаре под наблюдением врачей.

В зависимости от сложности расстройства, лечение длиться от одной недели до месяца.

Бесплатная консультация с врачом наркологом по телефону клиники +7 (495) 648-66-16

 

Медикаментозная терапия

Белая горячка от алкоголя лечится препаратами группы бензодиазепианамы. Они помогают пациенту избавиться от волнения и тревоги. Иногда больному назначают антипсихотики, купирующими симптомы психотических состояний. Для снижения риска рецидива, алкоголикам выписывают Акампросат, таблетки для длительного использования.

Дополнительно больным рекомендуется принимать витамины Б1. Их вводят в кровь методом инъекции. Во время лечения пациент помещается в хорошо освещённую палату. Это уменьшает вероятность появления у него галлюцинаций. А так как видения возникают после отмены алкоголя, лечить необходимо не только делирий, но и абстинентный синдром. В этом случае снижается риск осложнений и смерти, а так же берётся под контроль судорожное состояние и возбуждение.

Если пришла белая горячка и дала осложнение в виде поражения головного мозга, потребуется консультация невролога. Терапия в этом случае может включать:

·      очищение крови;

·      купирование внутричерепного давления;

·      детоксикация организма;

·      удаление избыточной жидкости из организма;

·      внутривенное введение питательных веществ;

·      лечение отёка мозга.

Кроме этого, больному назначаются препараты, улучшающие нервную деятельность, состояние сосудов, гормоны и витамины.

 

Что делать, если белая горячка?

Пьянство является одной из форм злоупотребления алкогольными напитками и первым признаком зависимости от этилового спирта. Пьянство и алкоголизм взаимосвязаны. Большинство пациентов наркологических клиник попадают в категорию пьяниц. Стать алкоголиком может каждый, не зависимо от возраста, пола, образования, телосложения и состояния здоровья. Но всё же есть пациенты группы риска. Именно им необходимо участвовать в профилактических мероприятиях, чтобы не спиться. В эти группы входят люди:

·      с низкой самооценкой. Человек чувствует свою неполноценность, чем он и отличается от других. Ментальное представление своего «Я» не соответствует реальному. Разум хочет создать между ними баланс. Проще всего это сделать с помощью алкоголя, как формы эмоционального побега. Так только организм почувствует, что в состоянии алкогольного опьянения сознание приходит в норму, избежать зависимости от этила не удастся;

·      находящиеся в состоянии стресса. По разным причинам люди испытывают постоянный стресс. Это может быть специфика работы, неформальные отношения, особенности характера. Часто причиной алкоголизма становится отсутствие работы, неудачи в личной жизни, финансовые трудности;

·      работники, занятые в строительстве, добывающей промышленности. Как показала практика, люди этих организаций чаще других злоупотребляют спиртными напитками и попадают в сети алкоголизма. Возможно, своё негативное влияние здесь имеют тяжёлые условия труда, длительное время нахождения в неблагоприятных климатических и погодных условиях;

·      с психическими расстройствами. Повышенная тревожность, депрессия, панические расстройства способствуют развитию алкоголизма. Статистические данные указывают, что белая горячка присуща многим больным с биполярными нарушениями психики. Особенностью таких больных является присущее им заблуждение, что с помощью алкоголя можно успокоить своё возбуждённое сознание;

·      употребляющие наркотики. Психостимуляторы формируют толерантность и к алкоголю. Поэтому наркоману нужно всё время увеличивать дозу, чтобы получить прежний эффект эйфории. Нередко они комбинируют психостимуляторы со спиртными напитками;

·      с генетической предрасположенностью. Если в семейном анамнезе есть родственники, склонные к алкоголизму, то высока вероятность таких же проблем у их близких родных.

Алкоголизм, это поведенческое состояние. А белая горячка является его следствием. Избавившись от зависимости, человек избавляется и от симптомов алкогольного делирия.

 

Как белая горячка сокращает жизнь

Чем раньше будет распознана болезнь и начато лечение, тем проще вылечить больного и вернуть его к нормальной жизни. Запущенные случаи делирия однозначно оставят свой негативный след даже в случае прохождения курса терапии. А при наличии осложнений, таких как пожилой возраст, хронические заболевания, пневмония, вероятность летального исхода во много раз увеличивается.

 

Белая горячка: куда обращаться

Бесплатная консультация с врачом наркологом по телефону клиники +7 (495) 648-66-16

Если у человека периодически возникают проблемы с алкоголем, лучше всего вообще отказаться от спиртного. На начальном этапе зависимости рекомендуется обратиться к врачу-наркологу за консультацией. Но если белая горячка уже дала о себе знать, нужно собрать все имеющиеся силы и начать лечение в стационаре.

В условиях наркологической клиники можно в течение нескольких недель стабилизировать состояние здоровья и принять решение продолжить реабилитацию, чтобы полностью избавиться от зависимости.

ООО "МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР НОВАЯ ЖИЗНЬ" ОГРН 1187746476895 ИНН 7733327835
mir visa mastercard maestro
Карта сайта