Делирий

Если человек, имеющий большой стаж злоупотребления спиртными напитками, вдруг отказался от алкоголя, у него может развиться металкогольный психоз или алкогольный делирий. Данная патология чаще диагностируется у больных алкоголизмом, находящимся на 2 или 3 стадии развития болезни.  Нарушение психики выражается в различных иллюзиях и галлюцинациях, а так же негативных соматических проявлениях.

Алкогольный психоз начинается с симптомов в виде тревоги и беспокойства. Может повышаться температура тела, артериальное давление. Сон становиться прерывистый, с кошмарами. Для точной диагностики расстройства необходимо собрать как можно точнее анамнез, на основе которого врач нарколог или психиатр определит вид психоза.

Наша наркологическая клиника накопила большой опыт реабилитации алкоголиков на любой стадии делирия. Нужно помнить, чем быстрее начнётся лечение, тем больше шансов вернуться к нормальной жизни с минимальными потерями для здоровья. Терапевтические мероприятия состоят из медикаментозного лечения и психотерапии.

Делирий, что это за состояние?

Через 5-10 лет пьянства, алкоголизм настолько сильно изменяет все системы и органы организма человека, что уже не может функционировать без очередной дозы этилового спирта. На отказ от употребления спиртного центральная нервная система реагирует не адекватно.

Через несколько дней воздержания развивается алкогольный делирий, самый распространённый психоз. Но он ни когда не проявит себя, если человек пьян.

Важно! Синдром делирия отмечается не только у алкоголиков. Его может вызвать отказ от некоторых лекарственных средств. Например, транквилизаторов, если они употреблялись длительное время.

Проявляется психоз различным образом. Больной бывает агрессивным или наоборот, доброжелательным. Но его действия в любом случае не адекватны. Так, находясь в добродушном состоянии, алкоголик хочет сделать для окружающих добрый поступок.

Он может выгонять из помещения чертей или учить хорошим манерам «зелёных» человечков. Однако, пациента в таком состоянии нельзя считать безопасным. Его поведение может резко измениться. Психоз делирий нуждается в оперативном лечении. Только в этом случае можно избежать тяжёлых осложнений.

По данным статистики, примерно 10% больных гибнет без обращения к специализированной медицинской помощи.

Причины развития делирия

Если мы описываем металкогольный психоз, то его основной причиной возникновения является злоупотребление спиртными напитками. Не исключение и алкогольный делирий, формирование которого происходит у людей, находящихся на 2-ой и последующих стадиях развития алкоголизма.

К факторам риска относят:

• продолжительные запои;
• некачественный алкоголь;
• наличие патологии внутренних органов;
• генетическая предрасположенность.

Следует ограничить себя в спиртном лиц с заболеваниями ЦНС и черепно-мозговыми травмами.

Патогенез делирия не совсем ясен до сих пор. Но решающую роль в формировании заболевания играют нарушения метаболизма в головном мозге, вызванные сильной интоксикацией организма.

Острый делирий может проявить себя в стрессовой ситуации, когда больной, находящийся в состоянии опьянения, травмирует себя и попадает в клинику. В этом случае пациент не имеет возможности употребить очередную дозу спиртного. Он находится в состоянии дискомфорта, вследствие изменения обстановки, наличия болевых ощущений и других обстоятельств. Все эти факторы составляют единое целое, увеличивая риск осложнений и развития алкогольного психоза.

По аналогичной схеме патология проявляет себя при поступлении алкоголика в соматическое отделение больницы. В домашних условиях симптомы делирия часто возникают, когда после запоя у больного возникают соматические проблемы, и он отказывается на это время от употребления спиртных напитков. 

Поэтому, если вас интересует вопрос: делирий, что это, простыми словами можно сказать, это психоз, вызванный отказом от этилового спирта после продолжительной пьянки.

Код делирия по МКБ 10

Все заболевания собраны в сборнике, который называется «Международная классификация болезней». Согласно данному документу, алкогольный делирий имеет код 10.

Люди, далёкие от медицины, часто думают, что психоз этого вида возникает только у алкоголиков. Но это не так. Подобная патология редко, но проявляет себя, если человек употребил некачественный спиртной напиток с большим содержанием токсинов. Сегодня данная проблема достаточно актуальна, так как рынок спиртного перенасыщен суррогатным продуктом.

Даже небольшие дозы этилового спирта могут вызвать психоз у людей с ЧМТ или ранее перенёсших расстройство сознания. Острое состояние обычно длиться 3-5 суток. Патология каждый раз развивается с индивидуальными признаками. Отсутствие нормального сна только усугубляет ситуацию. Больной впадает в безумие и ведёт себя неадекватно. Он становится опасным для окружающих.

Делирий и аменция

В медицине под расстройством сознания понимают психические нарушения, негативно воздействующие на содержание сознания. Это может быть неправильное восприятие информации, дезориентация в пространстве и времени, проблемы с памятью.

Подобные патологии возникают на фоне алкоголизма или злоупотребления психостимуляторами, повреждениями мозга различного характера, отравлением химическим веществом, тяжёлыми болезнями.

Выраженность расстройства сознания варьируется от незначительных до полной потере способности адекватно реагировать на внешние и внутренние сигналы. Лечение и прогноз на выздоровление зависит от степени поражения мозга. Помощью таким больным занимаются специалисты, практикующиеся в области психиатрии, терапии, неврологии, наркологии, нейрохирургии.

Все расстройства принято разделять на две группы: качественные и количественные. Алкогольный делирий входит в качественную группу. Он диагностируется у пациентов с алкоголизмом и патологиями головного мозга. Таким больным больше свойственны зрительные галлюцинации.

Редко встречаются слуховые, тактильные. В состоянии психоза человек видит различных существ, которые его пугают. В зависимости от сцен видений меняется поведение пациента. Но даже после выздоровления он хорошо помнит всё, что с ним происходило во время приступа. Поэтому многие после психоза прекращают употреблять алкоголь, так как не хотят вновь пережить тот ужас, который они ощущали.

Деменцию можно спутать с аменцией. Её провоцирует не только интоксикация этиловым спиртом, но и инфекционные заболевания, психозы, вызванные травмами.

Аменция может сопровождать делирий или являться его более тяжёлой формой. Больной не воспринимает себя как личность, теряется в пространстве, не находит никаких ориентиров. Мышление у такого человека спутанное. Сознание мучают короткие, но многочисленные галлюцинации. После терапевтических мероприятий и выздоровления пациент не помнит ничего, что с ним происходило.

Виды делирия

Существует несколько различных способов классифицировать алкогольный делирий. Вот наиболее понятный для человека, далёкого от медицины и специальных терминов:

1.     Классический. Для него характерно последовательное формирование стадий болезни, развивающихся постепенно. Данный алкогольный делирий ещё называют типичным.

2.     Люциндный. Начинается сразу с острых симптомов: необоснованной тревоги, страхов. Больной плохо координирует свои движения, говорит отрывисто, бессмысленно. Но галлюцинации отсутствуют.

3.     Абортивный. С выраженной тревожностью и фрагментарными проявлениями бреда и галлюцинаций. Может пройти сам по себе или перейти в другое психическое расстройство.

4.     Профессиональный. Формируется по принципу классического психоза. Если появляются галлюцинации, то они проходят, трансформируясь в повторяющиеся движения, которые больной выполняет на работе. Он может надевать спецодежду, складывать коробки, подметать двор. Но всё это делает без реальных действий.

5.     Мусситирующий делирий. Чаще всего является следствием осложнения профессионального вида психоза. Характеризуется более тяжёлым помрачением сознания. Патология выражается в двигательных расстройствах, угнетении работы внутренних органов.

6.     Атипичный. Это состояние весьма похоже на шизофрению. Возникает у людей, ранее перенёсших приступ расстройства сознания.

Алкогольный психоз может иметь иные формы, если его клиника осложняется другими нарушениями психики. 

Старческий делирий и алкоголизм

Одним из самых распространённых психических расстройств в пожилом возрасте является делирий. К его характерным признакам относят повышенную утомляемость, лёгкую отвлекаемость, потерю ориентации в пространстве и времени, тревожность и необоснованные страхи.

Симптомы могут сменять друг друга. Поэтому эмоциональное состояние больного быстро меняется. И хотя алкогольный делирий и старческий, это разные виды психоза, к факторам риска в любом случае относят злоупотребление спиртными напитками.

Клинические проявления расстройства проявляются в гиперактивности или гипоактивности. Может быть и смешанная картина заболевания. Лечение производят комбинированными способами, включающими устранение причины патологии и соматических нарушений в организме.

К одному из видов психоза в пожилом возрасте относят послеоперационный делирий. Он наблюдается у пациентов, находящихся на лечении в стационаре. Диагноз может быть любой, не только болезни, связанные со злоупотреблением алкоголем. Психические нарушения в послеоперационный период выявляются примерно в 20% случаях. Но больше всего риску подвергаются больные, перенесшие операцию на открытом сердце или после перелома шейки бедра.

Алкогольный делирий у пожилых, осложнённый поражением кровеносных сосудов, вылечить невозможно. Таким пациентам назначают диету, препараты, улучшающие кровоснабжение мозга, общеоздоровительные процедуры. Для продления жизни необходимо отказаться от вредных привычек.

Во время приступов применяют лекарства, снижающие возбуждение, глюкозу и витаминные комплексы. Цель оперативной терапии состоит в том, чтобы купировать психоз. Оставлять без присмотра больных делирием нельзя. В неадекватном состоянии они могут быть опасны для окружающих и самих себя. Есть риск летального исхода и суицида.

Алкогольный делирий у престарелых людей носит тяжёлый характер. Для стабилизации их состояния приходится использовать комплексные методы, требующие профессионализма врачей. Пациентам показан спокойный образ жизни, правильное питание, своевременное выполнение предписаний докторов.

Алкогольный делирий: симптомы

Классическая форма патологии развивается постепенно с чётко выраженным инкубационным периодом и началом болезни с тремя стадиями, переходящими одна в другую.

Часто психоз протекает непрерывно. Но для 10% диагностируемых заболеваний, он характеризуется несколькими приступами, между которыми обязательно имеется светлая пауза, длящаяся не более 1 суток.

Алкогольный делирий может внезапно заканчивается после хорошего, продолжительного сна. Хотя признаки болезни иногда проходят постепенно.

На вопрос, сколько длится делирий алкогольный, психиатры отвечают, что не более 8 дней. Но, примерно, в пяти процентах случаев отмечается более длительное течение психоза.В предромальном периоде, то есть от момента начала формирования болезни до появления её фактических симптомов, человек начинает испытывать проблемы со сном, упадок сил, общее недомогание. Ухудшается настроение.

И только через 2-3 суток появляются признаки расстройства в виде абортивных припадков эпилептоформного характера. У некоторых пациентов алкогольный делирий начинается с отрывистых слуховых галлюцинаций.

Но есть и такие случаи, когда предвестники психоза совсем отсутствуют.

1 стадия.

Симптомы болезни в виде ухудшения настроения проявляют себя на первой стадии алкогольного делирия. Эмоции становятся нестабильными. Тревога переходит в эйфорию, а через какой-то период времени больной чувствует опустошённость и уныние.

При этом сохраняется живая речь, активные движения, мимика. Со стороны кажется, что человек чем-то сильно обеспокоен и находится во «взвинченном» состоянии.

Любые раздражители могут вызвать у него взрыв эмоций. В сознании больного всплывают яркие образы, давно забытые события. В это время вероятно появление кратковременных галлюцинаций и иллюзий.

С волнением ни как не справиться. Сон становится прерывистым, тревожным.

2 стадия.

При засыпании появляется расстройство в виде галлюцинаций. Заснув, человек видит кошмарные сны. Проснувшись, не может отличить сон от реальности.

В светлое время суток резко возрастает реакция на раздражители, способствующие появлению зрительных иллюзий.

3 стадия.

Начинается бессонница. Видения и галлюцинации носят постоянный характер. Они становятся разнообразными и яркими. В состоянии психоза пациент видит небольших животных, крупных хищников или фантастических тварей. Иногда визуальные галлюцинации сопровождаются тактильными или слуховыми. Чувствуется посторонний предмет во рту, слышаться угрожающие голоса.

Психическое самочувствие больного постепенно становится хуже. Он начинает воспринимать иллюзии как реальные события. Причём галлюцинации становятся весьма разнообразными. Появляется ощущение, что предметы начинают вращаться, летать и падать.

Сам пациент не может контролировать положение своего тела. Воображение рисует сцены встреч с представителями внеземных цивилизаций, животными, чертями. Пропадает чувство времени.

В состоянии психоза эмоции человека зависят от того, что он видит и слышит. В страхе он может убежать, спрятаться, размахивать предметами, срывать одежду, разговаривать с несуществующими людьми. В сознании всё больше преобладают бредовые построения.

Но если во время алкогольного галлюциноза они упорядочены, то алкогольный делирий делает их беспорядочными. Кроме того, человек в состоянии делирия более внушаем, чем при галлюцинозе. Ему можно показать чистый лист бумаги и убедить, что на нём написан текст. Но если с больным начинает говорить реальное лицо, то психические отклонения не так сильно выражены.

В светлое время суток состояние пациента улучшается, с наступлением сумерек и утра приступ усиливается.

С окончанием третий стадии психического расстройства алкогольный делирий может резко прекратиться. В небольшом количестве случаев он проходит волнообразно.

Настроение больных колеблется, сон ещё плохой, повышенная утомляемость. Эмоции могут быстро сменяться от восторженных до угнетённых. Больной помнит свои переживания и видения во время приступа, но память о реальных событиях в этот промежуток времени стирается.

Женщины попадают под влияние депрессии, мужчины попадают в зависимость от лёгкой гипомании.

Другие формы алкогольного делирия

Среди психических расстройств, относящихся к психозам, вызванных злоупотреблением этиловым спиртом, наиболее опасны профессиональный и мусситирующий алкогольный делирий. Они реже диагностируются, но вызывают тяжёлые осложнения, вплоть до летального исхода.

Симптомы профессионального типа психоза нарастают постепенно. В них преобладают расстройства двигательных функций и аффективные нарушения психики взрывного характера.

Признаками муссирующего делирия являются простые движения, нарушения вегетативных функций организма, бессвязная речь. Появляются проблемы с дыханием, сердечно-сосудистой системой. Человек начинает сильно потеть, у него трясутся конечности, изменяется тонус мышц, теряется способность чётко координировать свои движения.

Осложнения

Алкогольный делирий можно классифицировать по тем или иным осложнениям, которые он провоцирует, нарушая нормальную работу ЦНС и внутренних органов. Выделяют следующие виды данного расстройства:

·      с дыхательной недостаточностью.

При тяжёлом течении заболевания примерно в 30% случаев у больного диагностируется пневмония. Наблюдается и обратная взаимосвязь, когда респираторная инфекция провоцирует психоз у алкоголика. Многим пациентам в этом состоянии требуется респираторная поддержка.

В зависимости от тяжести пневмонии определяется течение психического расстройства и прогноз на выздоровление. Особенностью течения пневмонии в комбинации с алкоголизмом является отсутствие лихорадки и воспалительных процессов.

Лечение заключается в использовании антибиотиков в комбинации с другими фармакологическими препаратами.

В некоторых случаях ставится диагноз госпитальной пневмонии, когда точно доказано, что больной поступил без данной патологии, а болезнь развилась не ранее чем через 48 часов после госпитализации. Таким пациентам назначают антибактериальную терапию, используют методы интенсивного лечения;

·      с сердечной недостаточностью.

Хронический алкоголизм нередко сопровождает кардиомаопатия. В 25% случаев она даёт осложнения во время алкогольных психозов. Летальность от сердечной недостаточности составляет 3%.

Симптомы нарушения работы сердца: увеличение ярёмных вен, аритмия, застой в лёгких, периферические отёки. Наличие изменений сердечно-сосудистой системы покажет ЭКГ. Лечение включает в себя вывод лишней жидкости из организма с помощью диуретиков, назначении допамина;

·      с печёночной недостаточностью.

У пациента с делирием печень поражена в большинстве случаев. Патологические изменения могут проявляться не явно, в биохимии, или развиваться остро, до печёночной недостаточности. К симптомам гепатита относят тошноту, боли в области живота, асцит, лихорадочное состояние.

При наличии цирроза печения прогноз на выздоровление существенно ухудшается. Наиболее тяжёлым осложнением печёночной недостаточности в комбинации с психозом является энцелопатия. Она выражается в помутнении сознания, кровотечении в ЖКТ, желтухе. Больной может впасть в кому.

Кроме того, цирроз печени часто сопровождается печёночной недостаточностью, гипогликемией, отёком мозга и другими серьёзными нарушениями работы органов и систем. Прогноз на лечения неблагоприятный. Терапия состоит в введении глюкокортикостероидов, назначении витаминов, регулировании уровня глюкозы и других жизненно важных показателей обмена веществ.

К профилактическим мерам при печёночной недостаточности относят:

• корректировку водно-электролитического баланса;
• ограничение поступления белка в организм;
• назначение антибиотиков;
• отмену седативных препаратов;
• другие мероприятия.

В зависимости от показаний, больному назначают вентиляцию лёгких и препараты, снижающие кровяное давление;

·      с угнетённым сознанием.

Наиболее частой причиной летального исхода при алкогольном делирии является отёк мозга (75% от всех случаев). Повышение внутричерепного давления проявляется в головной боли, нарушении дыхания, угнетении сознания, тошнотой, рвотой. Возможны очаговые симптомы, которые не фиксирует компьютерная томограмма.

Терапия заключается в регулировании мозгового кровотока и мероприятиях, направленных на профилактику ишемии. Во время терапии пациенту назначают осмотические диуретики, маннитол, препараты, регулирующие электролитический баланс крови.

Другие последствия делирия

Если рассматривать подробно психозы, вызванные злоупотреблением алкоголя, то можно точно указать, что без последствий такие патологии не остаются никогда. Среди других видов осложнений выделим:

·      нарушения распределения воды в организме человека.

Алкогольный делирий чаще сопровождается уменьшением количества жидкости. Но не всегда. Кроме того, уровень содержания важных микроэлементов в крови может сдвигаться в любую сторону. Причина дегидратации:

·      рвота;

·      нарушение системы потоотделения;

·      недостаточное употребление воды;

·      лихорадочное состояние.

Больному необходимо обследование. Иногда диагностируется переизбыток жидкости в организме. Поэтому введение поддерживающих растворов в кровь может стать причиной отёка мозга;

·      гипонатриемия.

Это чрезмерное увеличение концентрации натрия в плазме крови. Причина, гипергидроз, то есть повышенное потоотделение. Корректировать баланс натрия необходимо очень осторожно. Если быстро снизить его содержание, развивается понтинный миединолиз, поражение отдельных частей мозга;

·      гипокалиемия.

Анамнез подобен гипонатриемии, но в данном случае в плазме крови наблюдается избыток калия. Даёт осложнение на сердце, вызывая аритмию;

·      гипомагниемия.

Наиболее часто встречается у больных алкоголизмом. Организм недополучает необходимое количество магния. Терапия состоит в введении инъекцией сульфата магния в кровь или внутримышечно;

·      нарушение КОС.

Продукты распада этилового спирта негативно влияют на кислотно-щелочное состояние организма больного. В результате развивается ацидоз или алкалоз. Для восстановления нормальной работы внутренних органов необходимо устранить причину появления патологии;

·      недостаток витаминов.

Почти у половины пациентов, находящихся в зависимости от этилового спирта, диагностируется недостаток витамина В₁. Дифицит этого элемента может привести к появлению симптомов энцефалопатии Вернике.

Поэтому если у больного выявлен алкогольный делирий, ему назначают тиамин. Если признаки энцефалопатии уже имеются, доза тиамина увеличивается в 10 раз.

Подлежит коррекции и концентрация других витаминов в организме больного. Например, витамина В₆;

·      рабдомиолиз.

Развитие алкогольного делирия иногда приводит к появлению судорожных припадков и повреждению мышц. Это рабдомиолиз.

Его симптомы: потемнение мочи, вызванное распадом мышечного белка, а так же увеличение концентрации креатинфосфокиназы в крови. Опасность патологии состоит в риске перехода в почечную недостаточность. Лечение состоит в ведении в организм большого количества жидкости и бикарбоната натрия;

·      панкреатит.

Это целая группа заболеваний с симптомами воспаления поджелудочной железы. Признаками проблемы являются тахикардия, сильная боль в мезоэпигастрии, синева в околопупочной области, тошнота. В группе повышенного риска находятся люди старше 55 лет. Алкогольный делирий осложнённый панкреатитом может привести к смерти.

Лечение панкреатита состоит в введении анальгетиков, аспирации желудка, хирургическом вмешательстве, профилактических мероприятий;

·      сердечная аритмия.

Тяжёлое течение алкогольного делирия само по себе провоцирует аритмию. Кроме того, этиловый спирт проявляет аритмогенное свойство. Поэтому у алкоголиков наблюдаются проблемы с сердечной деятельностью.

Терапия заключается в устранении причин возникновения сердечной аритмии и инъекций лекарственных препаратов, корректирующих кислотно-электролитический баланс;

·      острая почечная недостаточность.

Клинические признаки патологии: тошнота, рвота, недостаток жидкости в организме, отёк лёгких, спутанность сознания, гипонатриемия. Лечение состоит из мероприятий, купирующих признаки осложнений болезни.

 

Алкогольный делирий даже при благоприятном исходе терапевтических мероприятий может дать серьёзные осложнения при приёме спиртных напитков. Большие проблемы со здоровьем после перенесённого психоза возникают у пациентов с учащённым дыханием, парезом кишечника, нарушением сознания, почечной и сердечной недостаточностью.

Делирий при коронавирусе

Последние исследования новой коронавирусной инфекции дали понять, что в особую группу риска попадают пожилые люди, старше 65 лет. В этом возрасте болезнь протекает тяжелее. Высока вероятность попасть в палату интенсивной терапии. Смертность среди престарелых людей так же больше, чем у молодых, которые часто переносят ковид бессимптомно.

Одним из признаков развивающегося инфекционного процесса у пенсионеров является делирий. Его симптомы: спутанность сознания, нарушение внимания, двигательная расторможенность, дезориентация в пространстве, бред. Если человек злоупотребляет спиртными напитками, то у него наблюдается алкогольный делирий.

Проблема такого состояния, недостаточная диагностика патологии. Если начинают лечить ковид, могут не заметить признаки психоза, который сам по себе даёт осложнения.

Делирий при ковиде у пожилых людей сопровождается:

• повышением температуры тела;
• кашлем;
• одышкой;
• общей слабостью;
• гипоксией.

Но некоторые признаки не всегда проявляют себя. Например, жар и одышка не диагностируется у 10% пациентов. Особо отмечается, что делирий чаще развивается у инфекционных больных старше 75 лет, которым назначены психотропные препараты.

Психическое состояние пожилого человека позволяет выделить больного ковидом в отдельную группу и назначить комплексную терапию с благоприятным прогнозом выздоровления.

Лечение синдрома алкогольного делирия

Употребление спиртных напитков должно всегда контролироваться. Алкоголизм развивается незаметно для пациента, и на определённой стадии больной уже не может справиться с тягой к этиловому спирту. При определённых обстоятельствах у таких людей развивается алкогольный делирий. В этом случае больному однозначно необходима госпитализация.

Терапевтические мероприятия начинаются с детоксикации организма. Это медикаментозная процедура, направленная на нейтрализацию токсинов, образовавшихся при распаде этанола. Яды угнетают работу внутренних органов и ЦНС. В результате нарушается метаболизм  и нервная деятельность.

Эффективным средством детоксикации является плазмафорез и форсированный диурез. Инфузионная терапия может состоять из внутривенного введения солевых растворов с помощью капельницы.

Одновременно с очищением организма проводят мероприятия, способствующие нормализации деятельности внутренних органов и систем. Психотропные средства используют редко и только при наличии признаков повышенной тревожности и перевозбуждении. При некоторых видах психоза лекарства данной группы вообще противопоказаны.

Подтверждение диагноза

При появлении тревожных симптомов, медицинский работник должен обследовать пациента. Критерии алкогольного делирия МКБ 10 описаны достаточно полно. Но рекомендуется использовать и другие методы оценки состояния больного. Например, тест САМ, относящийся к простым инструментам, которым умеют пользоваться опытные специалисты наркологических служб.

С его помощью исследуются четыре признака:

1.     Развитие и течение заболевания.

2.     Невнимательность.

3.     Спутанность мышления.

4.     Изменения, происходящие в сознании пациента.

Острое развитие и волнообразное течения для делирия характерны. Тест ещё должен показать проблему с вниманием, а так же один из 3-4 признаков.  Только тогда можно уверенно сказать о психозе данного типа.

Тест СМА занимает всего 10 минут времени. В его основе лежит метод наблюдения и опроса. Однако специалист, его использующий, должен иметь необходимую квалификацию. Тест имеет чувствительность 43-90%. Это достаточно хорошие показатели, позволяющие в условиях стационара диагностировать алкогольный делирий.

Дополнительные обследования

Для повышения точности постановки диагноза, помимо САМ, используют другие методы, которые хорошо себя зарекомендовали. Например, шкалу делирия, позволяющую определить тяжесть заболевания. Версия этого способа опубликована в 1998 году. Она получила название DRS-R-98 и состоит из трёх разделов диагностики и 13 разделов тяжести психоза.

В медицинской практике нашли своё применение другие способы коррекции диагноза абстинентного делирия. Это шкала MDAS и неспецифические тесты. Например, тест на рисование часов. Они позволяют определить уровень мышления больного и степень изменения сознания.

Делирий: рекомендации

Больные с данной патологией нуждаются в профилактических мероприятиях и диспансерном наблюдении. Тяжесть течения психоза зависит от наличия соматических патологий в организме пациента.

Поэтому важно своевременно лечить имеющиеся заболевания, так как алкогольный делирий может стать спусковым механизмом для развития хронических заболеваний. Причиной смерти больного может стать пневмония, нарушение обмена веществ, цирроз печени, острый панкреатит, отёк мозга.Продлить срок жизни пациенту и сделать её более качественной можно только при соблюдении рекомендаций врачей.